Manuel de Prélèvement Fiche Analyse

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FICHE EXAMEN
LIQUIDE CEPHALORACHIDIEN (CYTO+BACTERIOLOGIE)
Révisé le 20/02/2024 20:47:24

EXAMEN

PRE-ANALYTIQUE

POST-ANALYTIQUE

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Modification

Transport au laboratoire
Le 12/12/2023 à 21:03

Nouvelle valeur	PNEUMATIQUE INTERDIT Acheminer au laboratoire dans le plus bref délai à température ambiante (18-25ºC) (fragilité du pneumocoque)

Ancienne valeur	Acheminer au laboratoire dans le plus bref délai à température ambiante (18-25ºC) (fragilité du pneumocoque)

Modification

Instructions spéciales
Le 12/12/2023 à 21:03

Nouvelle valeur

AVERTIR le laboratoire de Bactériologie de l'arrivée du prélèvement (poste 2771 de7h a 21h et poste 1245 de 21h a 7h)

EXAMEN

Nom d'examen

LIQUIDE CEPHALORACHIDIEN (CYTO+BACTERIOLOGIE)

Code GLIMS

LCR

Synonymes

LCR
LCS
LIQUIDE CEREBRO SPINAL

Laboratoire exécutant

BACTERIOLOGIE-HYGIENE

Principales indications

Permet de faire le diagnostic d’une méningite bactérienne.
Acheminer des que possible au laboratoire (délai <2heures) (fragilité du pneumocoque)
URGENCE BACTERIOLOGIQUE effectuée H24
Antigènes solubles
La recherche systématique n’est pas recommandée (non cotée à la nomenclature). Sensibilité de 55% -90% selon les souches. Un résultat négatif n’exclue pas la présence bactérienne. A évaluer avec le biologiste en fonction du contexte clinico biologique

Complément Facturation

5231

Facturation

Code acte : 5231

Cotation	Tarification
B 200 - Code acte : 5231	50 €
Total	50 €

Spécialité

BACTÉRIOLOGIE

PRE-ANALYTIQUE

Type de prélèvement

Plusieurs types de recueil sont possibles :
• par ponction lombaire ;
• par ponction de dérivation ventriculaire ;
• par ponction intracérébrale.

Echantillon / Récipient

Flacon stérile

Quantité minimale

Le LCR est recueilli successivement dans 3 ou 4 tubes stériles sans anticoagulant, numérotés de 1 à 3 (ou 4) destinés respectivement à l'examen biochimique et microbiologique. La quantité de LCR nécessaire est de 2 à 5 ml chez l'adulte, idéalement de 2 ml chez l'enfant.
le premier tube destiné à la biochimie (20 gouttes soit 1 ml)
microbiologie : 80 à 100 gouttes (soit 4 à 5 ml)

Les recherches particulières par PCR (dont PCR Mycobacterium tuberculosis) nécessite chacune au mieux 15 gouttes (750 µl) supplémentaires (à préciser sur le bon de demande)

Instructions spéciales

AVERTIR le laboratoire de Bactériologie de l'arrivée du prélèvement (poste 2771 de7h a 21h et poste 1245 de 21h a 7h)

Transport au laboratoire

<table style='min-width: 300px;width: 100%;'>
<tr><td style='padding: 5px;'><span style='font-weight: 500;'>Ancienne valeur</span></td></tr><tr><td style='padding: 5px;'>Acheminer au laboratoire dans le plus bref délai<br />à température ambiante (18-25ºC)<br /> (fragilité du pneumocoque)</td></tr></table>

PNEUMATIQUE INTERDIT
Acheminer au laboratoire sans délai à température ambiante (fragilité du pneumocoque)
conditions acceptables (<2 h)

POST-ANALYTIQUE
Délai de conservation par le laboratoire	3 jours uniquement pour vérification
Délai de réponse ou fréquence	Examen direct : idéalement dans l’heure après réception maximum dans les 2h. Culture et antibiogramme : 48 à 72 heures Rendu définitif des résultats : 7 jours pour les négatifs

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