Retour
FICHE EXAMEN
D DIMERES
Révisé le 31/01/2024 10:06:34
Afficher les dernières modifications apportées à l'examen
EXAMEN
Nom d'examenD DIMERES
Laboratoire exécutant
HÉMATOLOGIE
TRINITE
Principales indicationsLe dosage des D-dimères est demandé quand la constitution d'une thrombose est soupconnée.
Un taux de D-dimères dans le plasma inférieur au seuil décisionnel permet d'exclure un diagnostic de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire.
Préparation du patient1 - Conditions optimales (mais peut être cependant réalisé en dehors de ces conditions) :
- le matin, au repos depuis plus de 5 minutes, en position assise
- un repas léger sans matières grasses est autorisé
- tabac, exercice physique, caféine sont à éviter

2 - Taille optimale de l’aiguille :
Diamètre compris entre 19 G (1mm) et 22 G (0.7mm). Prélèvements pédiatriques : aiguilles de diamètre 23 G acceptables.
Les aiguilles à ailettes de type « épicrânienne » peuvent être utilisées si la tubulure est courte (longueur < 6cm et volume mort < 150 µl). Elles sont recommandées chez l’enfant et chez l’adulte en présence de veines fines ou difficiles. Les systèmes de raccordement, type Luer®, sont à éviter en cas d’études spécialisées de l’hémostase.

3 - Garrot :
Peu serré, maintenu moins d’1 minute. Si les veines sont fines ou difficiles, le laisser en place en le serrant modérément. Avec les tubes sous vide, dès que le sang afflue dans le tube, le garrot doit être desserré.

4 - Site de ponction :
Eloigné de toute perfusion

5 - Ordre de prélèvement des tubes :
1 - Tube sec sans activateur ou tube de « purge », si utilisation de systèmes de prélèvement avec tubulure dont le volume d’air est supérieur à 300µl
2 - Tube citraté
3 - Les autres tubes (EDTA, héparine…)
Facturation
Code acte : 1022 / 1021
Cotation
B 56 - Code acte : 102214 €
B 30 - Code acte : 10217,5 €
PRE-ANALYTIQUE
Type de prélèvementsang veineux
EchantillonPlasma citraté
Echantillon / Récipient
x1Citrate de Sodium 9NCou
x1Bouchon Bleu Transparentou
x1Bouchon bleu CTAD
Quantité minimale1 tube en respectant scrupuleusement le volume de sang à prélever/ citrate.
Peut être associé avec d'autres analyses d'hémostase (notamment TP, TCK et fibrinogène)
Instructions spécialesPréciser les traitement anticoagulant sur la feuille de demande

Un résultat négatif n'est pas interprétable sous traitement anticoagulant
Transport au laboratoireDélais acheminement :
- idéalement entre 1 et 2 heures suivant le prélèvement en position verticale
- acceptable < 3 heures

Température : entre 18 et 25 °C (dans enceinte de transport adaptée)
ANALYTIQUE
Interférences connuesHémolyse
Lactescence
MéthodeTurbidimétrie ACLTOP (WERFEN)
POST-ANALYTIQUE
Délai de conservation par le laboratoire1 jours
Délai de réponse ou fréquence< 4 heures
Si urgence < 1 heure (à la réception du prélèvement)
VISKALIACC Télécharger l'application mobile
Installer