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FICHE EXAMEN
ANTIGENURIE LEGIONELLE
Révisé le 09/02/2024 21:56:18
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EXAMEN
Nom d'examenANTIGENURIE LEGIONELLE
SynonymesLEGIONELLOSE
PNEUMOPATHIE A GERMES INTRA CELLLAIRES
PNEUMOPATHIE ATYPIQUE
Laboratoire exécutant
BACTERIOLOGIE-HYGIENE
Principales indicationsA prescrire UNIQUEMENT EN PRESENCE des Signes cliniques suivants, évoquant une LEGIONELLOSE = maladie à D. O. :
Pneumonie avec échec d’une première ligne de traitement par bêta-lactamines, Pneumonie grave, Pneumonie multi-lobaire
ou Pneumonie avec présence de Signes extra-pulmonaires (Neurologique, Digestif, Cytolyse hépatique).
Ce test est sensible (80 % sur des urines concentrées) et très spécifique (99 %).
Il est positif dès le début de la maladie (2 à 3 jours après l’apparition des signes cliniques), et le reste pendant l’évolution (variable selon les patients : 2 mois en moyenne), même après institution d’un traitement antibiotique actif sur Legionella. Cependant il ne permet de diagnostiquer que Legionella pneumophila sérogroupe 1 (la plus souvent en cause), au risque de méconnaître les autres légionelloses.
Formulaires requis / Documents
Facturation
Code acte : 5235
CotationTarification
B 90 - Code acte : 523522,5 €
Total22,5 €
SpécialitéBACTÉRIOLOGIE
PRE-ANALYTIQUE
Type de prélèvementL’analyse est réalisée sur échantillon d’urines récoltées dans un récipient stérile avec ou sans acide borique.
EchantillonL’échantillon doit parvenir au laboratoire dans les 2 heures s’il est maintenu à température ambiante. A défaut, il peut être conservé à 4°C pendant 7 jours.
Echantillon / Récipient
x1Recueil d'urines pour microbiologie
Quantité minimale10 ml
Instructions spécialesPeut être prescrite sur une urine antérieure (si <7 jours):
contacter le laboratoire
Transport au laboratoireAcheminer dès que possible au laboratoire : si délai >2 heures, conserver le tube à +5°C +/- 3°C, maximum 24 heures
ANALYTIQUE
Interférences connuesfacteurs rhumatoides
Examen complémentaireRéaliser systématiquement un prélèvement pulmonaire (expectoration, aspiration trachéale,…) pour une mise en culture sur milieux spécifiques Legionella
Méthodeimmunochromatographie
POST-ANALYTIQUE
Délai de conservation par le laboratoire7 jours
Délai de réponse ou fréquencela journée
Un résultat positif sera également téléphoné et devra faire l'objet d'une déclaration obligatoire par le clinicien à l'ARS
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